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直径2.1厘米的肾结石通常建议手术治疗，主要方式有经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术、体外冲击波碎石术、开放手术等。
1、经皮肾镜取石术在腰部建立微小通道，通过肾镜直接粉碎并取出结石，适用于较大或复杂结石，术后需留置肾造瘘管。
2、输尿管软镜碎石术经尿道置入可弯曲输尿管镜，配合激光碎石后取出，创伤较小但需评估输尿管条件，适合肾盂或上盏结石。
3、体外冲击波碎石通过体外冲击波聚焦粉碎结石，适合硬度较低且肾功能良好的患者，可能需要多次治疗。
4、开放手术仅用于解剖异常或合并严重感染等特殊情况，需切开肾脏取石，创伤较大恢复期长。
具体术式需根据结石位置、肾功能及身体状况综合评估，术后应增加饮水量并定期复查泌尿系超声。
肾结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式排出体外。肾结石的形成通常与代谢异常、尿路梗阻、饮食因素、感染等因素有关。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升可增加尿量，帮助小结石自然排出。建议选择柠檬水等碱性饮品，避免浓茶咖啡等含草酸饮料。
2、药物排石直径小于6毫米的结石可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物。这些药物能扩张输尿管、缓解疼痛并碱化尿液。
3、体外碎石适用于直径10-20毫米的结石，通过冲击波将结石粉碎。可能需要重复进行2-3次治疗，术后需配合药物促进碎屑排出。
4、手术取石经皮肾镜取石术适用于大于20毫米的鹿角形结石，输尿管镜取石适用于中下段输尿管结石。术后需留置双J管2-4周。
日常应限制高草酸食物摄入，保持适度运动促进排石，定期复查泌尿系超声监测结石情况。
