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输尿管结石1cm严重吗

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输尿管结石1cm严重吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

输尿管结石1厘米属于中等大小结石,多数情况下可能引起明显症状但通常不危及生命。输尿管结石的严重程度主要与结石位置、是否合并感染、肾功能影响等因素有关。

1. 症状表现:

1厘米结石可能引起剧烈腰痛、血尿、尿频等症状,部分患者可能出现恶心呕吐等消化道反应。

2. 梗阻风险:

结石位于输尿管上段时梗阻风险较高,可能导致肾积水;位于中下段时自行排出概率相对较大。

3. 感染概率:

结石滞留超过两周可能增加尿路感染风险,表现为发热、尿痛等症状,需警惕脓毒血症等严重并发症。

4. 治疗选择:

1厘米结石通常需要体外冲击波碎石或输尿管镜取石,极少数嵌顿时间长的病例可能需要经皮肾镜手术。

建议出现相关症状时及时就医检查,日常保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入。

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推荐 如何把肾结石排出体外

肾结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式排出体外。肾结石的形成通常与代谢异常、尿路梗阻、饮食因素、感染等因素有关。

1、大量饮水

每日饮水超过2000毫升可增加尿量,帮助小结石自然排出。建议选择柠檬水等碱性饮品,避免浓茶咖啡等含草酸饮料。

2、药物排石

直径小于6毫米的结石可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物。这些药物能扩张输尿管、缓解疼痛并碱化尿液。

3、体外碎石

适用于直径10-20毫米的结石,通过冲击波将结石粉碎。可能需要重复进行2-3次治疗,术后需配合药物促进碎屑排出。

4、手术取石

经皮肾镜取石术适用于大于20毫米的鹿角形结石,输尿管镜取石适用于中下段输尿管结石。术后需留置双J管2-4周。

日常应限制高草酸食物摄入,保持适度运动促进排石,定期复查泌尿系超声监测结石情况。

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