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近期有肾结石开始了很痛怎么办

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近期有肾结石开始了很痛怎么办

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石疼痛可通过药物镇痛、大量饮水、热敷缓解、就医碎石等方式治疗。肾结石通常由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。

1、药物镇痛

遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸哌替啶注射液、消旋山莨菪碱片等解痉镇痛药物,可快速缓解肾绞痛。药物需严格按医生处方使用。

2、大量饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出。建议分次饮用温开水或柠檬水,避免浓茶咖啡等利尿饮品。

3、热敷缓解

用40℃左右热毛巾敷于腰部疼痛处,每次15-20分钟。热敷可放松输尿管平滑肌,减轻痉挛性疼痛。

4、就医碎石

结石直径超过6毫米或伴随血尿发热时,需及时进行体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。拖延治疗可能导致肾积水或感染。

发作期避免剧烈运动,饮食需限制草酸钙含量高的菠菜豆腐等食物,定期复查超声监测结石情况。

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推荐 肾结石尿痛是什么原因呢

肾结石尿痛可能由尿路感染、结石移动刺激、尿路梗阻、泌尿系统肿瘤等原因引起,通常表现为排尿疼痛、血尿、尿频尿急等症状。

1、尿路感染

细菌感染导致尿路黏膜充血水肿,可能引发排尿灼痛感。建议多饮水冲刷尿道,可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素治疗。

2、结石移动刺激

结石在输尿管移动时划伤黏膜,导致痉挛性疼痛。可通过体外冲击波碎石配合双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛、消旋山莨菪碱等药物缓解症状。

3、尿路梗阻

结石嵌顿引起尿液滞留,可能伴随肾积水。需解除梗阻后使用枸橼酸氢钾钠、别嘌醇、碳酸氢钠等药物调节尿液酸碱度。

4、泌尿系统肿瘤

肿瘤组织坏死或压迫尿路时产生疼痛,可能伴有消瘦症状。确诊后需手术切除配合顺铂、吉西他滨等化疗药物。

每日保持2000毫升以上饮水量,限制草酸含量高的菠菜等食物摄入,定期复查泌尿系统超声监测结石情况。

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