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男性肾结石患者需注意调整饮食结构、保证充足饮水、定期复查及控制基础疾病。肾结石的形成与代谢异常、尿路梗阻、感染及药物因素密切相关。
1、调整饮食减少高草酸食物如菠菜、浓茶摄入,限制每日钠盐摄入量低于5克,避免过量动物蛋白。尿酸结石患者需控制嘌呤饮食。
2、保证饮水每日饮水量维持在2000-3000毫升,保持尿量大于2000毫升。建议分次饮用,睡前适量补水以减少尿液浓缩。
3、定期复查每3-6个月进行泌尿系超声检查,监测结石变化。出现腰痛、血尿等症状需及时复查尿常规及肾功能指标。
4、控制疾病积极治疗甲状旁腺功能亢进、痛风等代谢性疾病。糖尿病患者需将血糖控制在稳定水平,高血压患者维持血压达标。
建议保持适度运动促进小结石排出,避免长期卧床。结石直径超过6毫米或伴有肾积水时需考虑体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
输尿管结石引起的疼痛主要集中在腰腹部、下腹部及会阴部,典型表现为患侧腰部绞痛并向同侧腹股沟放射。
1. 腰部疼痛结石卡在输尿管上段时,刺激肾盂输尿管连接部,引发患侧腰部持续性钝痛或阵发性绞痛,疼痛可向肋脊角放射。
2. 下腹疼痛结石移动至输尿管中段时,疼痛转移至患侧下腹部,常伴有膀胱刺激症状如尿频尿急,男性可放射至阴茎根部。
3. 会阴部疼痛结石位于输尿管下段接近膀胱处时,疼痛放射至会阴部或大阴唇/阴囊区域,排尿时可能出现尿道刺痛感。
4. 伴随症状疼痛发作时常伴有恶心呕吐、血尿、出汗等症状,若合并感染可出现发热寒战等全身反应。
建议突发剧烈腰腹痛时立即就医,确诊后可通过药物排石、体外冲击波碎石或输尿管镜取石等方式治疗,日常需保持每日2000毫升以上饮水量。