健康知道
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肾结石激光碎石术风险多数可控。主要风险包括术中出血、感染、输尿管损伤及结石残留，严重并发症概率较低。
1、术中出血激光能量可能损伤周围血管，导致轻微出血，通常可通过电凝止血或保守治疗处理。
2、感染风险结石粉碎后可能引发尿路感染，术前预防性使用抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松可降低风险。
3、输尿管损伤激光误操作可能导致输尿管黏膜水肿或穿孔，需术中实时影像监测避免，严重时需放置双J管修复。
4、结石残留较大结石可能需分次碎石，残留碎片可能引发肾绞痛，术后可配合枸橼酸钾、坦索罗辛等药物辅助排石。
术后建议增加饮水量至每日2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石排出情况。
输尿管结石引起的疼痛主要集中在腰腹部、下腹部及会阴部，典型表现为患侧腰部绞痛并向同侧腹股沟放射。
1. 腰部疼痛结石卡在输尿管上段时，刺激肾盂输尿管连接部，引发患侧腰部持续性钝痛或阵发性绞痛，疼痛可向肋脊角放射。
2. 下腹疼痛结石移动至输尿管中段时，疼痛转移至患侧下腹部，常伴有膀胱刺激症状如尿频尿急，男性可放射至阴茎根部。
3. 会阴部疼痛结石位于输尿管下段接近膀胱处时，疼痛放射至会阴部或大阴唇/阴囊区域，排尿时可能出现尿道刺痛感。
4. 伴随症状疼痛发作时常伴有恶心呕吐、血尿、出汗等症状，若合并感染可出现发热寒战等全身反应。
建议突发剧烈腰腹痛时立即就医，确诊后可通过药物排石、体外冲击波碎石或输尿管镜取石等方式治疗，日常需保持每日2000毫升以上饮水量。
