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肾结石发作疼痛可通过药物镇痛、热敷、体位调整及液体摄入等方式缓解。疼痛通常由结石移动、尿路梗阻、平滑肌痉挛或继发感染等因素引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠，或解痉药如山莨菪碱、间苯三酚。剧烈疼痛可能需阿片类药物如哌替啶，需排除肠梗阻等禁忌症。
2、热敷缓解腰部或下腹热敷可松弛输尿管平滑肌，水温不超过50℃，每次15-20分钟。避免烫伤及腹部外伤患者使用。
3、体位调整结石位于肾上盏时采用头低臀高位，下盏结石则反向体位。改变体位可能促进结石移位，但需避免剧烈运动加重疼痛。
4、液体摄入每日饮水量建议超过2000毫升，可稀释尿液并增加尿流冲刷作用。柑橘类果汁可能有助于抑制结石形成，但碳酸饮料需限制。
发作期间需监测体温及排尿情况，若出现发热、无尿或持续疼痛超过12小时应立即就医。平时应控制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声。
老人肾结石较多可通过调整饮食、增加饮水量、药物治疗、体外冲击波碎石等方式干预。肾结石通常由代谢异常、尿路感染、水分摄入不足、甲状旁腺功能亢进等原因引起。
1、调整饮食减少高草酸食物如菠菜、坚果摄入，限制钠盐和动物蛋白。每日钙摄入建议800-1200毫克，可预防草酸钙结石形成。
2、增加饮水量每日饮水2000-3000毫升保持尿量充足，避免尿液浓缩。建议分次饮用，睡前适量补水以减少夜间尿液结晶。
3、药物治疗枸橼酸钾可碱化尿液抑制结石形成，双氯芬酸钠缓解肾绞痛，α受体阻滞剂坦索罗辛帮助排石。需在医生指导下使用。
4、体外碎石对于直径超过6毫米的结石，可采用体外冲击波碎石术。该治疗可能与结石位置、肾功能等因素有关，通常需重复进行。
建议定期复查泌尿系统超声，观察结石变化情况。适当进行散步等低强度运动有助于小结石排出，突发剧烈腰痛需及时就医。
