健康知道
| 1人回答 | 73次阅读
尿路结石排石的感觉可能由尿道刺痛、排尿中断、血尿、下腹坠胀等症状组成，通常伴随不同程度的疼痛和排尿异常。
1、尿道刺痛结石通过尿道时可能摩擦黏膜引发尖锐刺痛，疼痛多呈阵发性，排尿时加重。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、排石颗粒等药物缓解症状。
2、排尿中断结石堵塞尿道可能导致尿流突然中断，改变体位后可能恢复排尿。这种情况提示结石体积较大，需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石术处理。
3、血尿结石移动划伤泌尿道黏膜时会出现肉眼或镜下血尿，可能伴随尿频尿急。建议进行泌尿系CT检查明确结石位置，可使用氨甲环酸片、癃清片、肾石通颗粒等药物。
4、下腹坠胀输尿管下段结石常引起膀胱区坠胀感，可能放射至会阴部。可通过多饮水、跳跃运动促进排石，必要时采用输尿管支架置入术解除梗阻。
排石期间每日饮水量应超过2000毫升，避免高草酸饮食，适当进行跳绳等跳跃运动有助于结石排出，若出现持续高热或剧烈腰痛需立即就医。
肾结石碎石失败可能由结石质地过硬、结石体积过大、设备技术限制、患者解剖结构异常等原因引起。
1. 结石质地过硬部分结石如胱氨酸结石或草酸钙结石硬度较高，体外冲击波难以有效粉碎。可通过输尿管软镜钬激光碎石等手术方式处理。
2. 结石体积过大直径超过20毫米的结石单次碎石成功率显著降低。建议采用经皮肾镜取石术联合碎石治疗。
3. 设备技术限制冲击波聚焦精度不足或能量设置不当会影响碎石效果。需由经验丰富的医师操作并选择合适参数。
4. 解剖结构异常肾盂输尿管连接部狭窄或骨骼畸形可能阻碍结石定位。术前影像评估有助于制定个体化方案。
碎石后需增加每日饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测排石情况。
