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输尿管结石引起膀胱疼痛可能是排石过程的表现，但也可能与尿路感染、结石嵌顿、膀胱刺激征等因素有关。
1. 排石过程结石移动时可能刺激输尿管和膀胱黏膜，引发疼痛，多伴随尿频尿急症状，可通过多饮水促进排石。
2. 尿路感染结石可能继发细菌感染，导致膀胱炎，通常伴有排尿灼热感，需进行尿常规检查并使用左氧氟沙星等抗生素治疗。
3. 结石嵌顿较大结石卡在输尿管膀胱开口处可能造成梗阻，引发剧烈绞痛，需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
4. 膀胱刺激结石摩擦膀胱壁可能导致局部水肿和炎症反应，表现为下腹坠胀痛，可服用坦索罗辛缓解平滑肌痉挛。
建议出现膀胱疼痛时增加每日饮水量，避免剧烈运动，若疼痛持续超过24小时或出现发热症状应及时就医检查。
肾结石碎石失败可能由结石质地过硬、结石体积过大、设备技术限制、患者解剖结构异常等原因引起。
1. 结石质地过硬部分结石如胱氨酸结石或草酸钙结石硬度较高，体外冲击波难以有效粉碎。可通过输尿管软镜钬激光碎石等手术方式处理。
2. 结石体积过大直径超过20毫米的结石单次碎石成功率显著降低。建议采用经皮肾镜取石术联合碎石治疗。
3. 设备技术限制冲击波聚焦精度不足或能量设置不当会影响碎石效果。需由经验丰富的医师操作并选择合适参数。
4. 解剖结构异常肾盂输尿管连接部狭窄或骨骼畸形可能阻碍结石定位。术前影像评估有助于制定个体化方案。
碎石后需增加每日饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测排石情况。
