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碎石后疼痛可通过药物镇痛、体位调整、局部热敷、适当运动等方式缓解。疼痛通常由碎石残留刺激、输尿管痉挛、尿路感染、术后炎症反应等原因引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、布洛芬缓释胶囊、曲马多片等镇痛药物，可减轻输尿管痉挛及炎症反应。避免自行调整剂量。
2、体位调整采取健侧卧位或半坐位，减少碎石移动对输尿管的摩擦刺激。每日保持2000毫升以上饮水量帮助排石。
3、局部热敷用40℃左右热毛巾敷于腰部疼痛区域，每次15分钟，每日重复进行。热敷可松弛输尿管平滑肌缓解痉挛性疼痛。
4、适当运动进行慢走、跳绳等轻度跳跃运动，利用重力作用促进碎石排出。避免剧烈运动加重黏膜损伤。
若疼痛持续超过48小时或伴随发热血尿，需及时复查排除尿路梗阻感染。术后两周内限制高草酸饮食，定期复查超声监测排石情况。
肾结石碎石失败可能由结石质地过硬、结石体积过大、设备技术限制、患者解剖结构异常等原因引起。
1. 结石质地过硬部分结石如胱氨酸结石或草酸钙结石硬度较高，体外冲击波难以有效粉碎。可通过输尿管软镜钬激光碎石等手术方式处理。
2. 结石体积过大直径超过20毫米的结石单次碎石成功率显著降低。建议采用经皮肾镜取石术联合碎石治疗。
3. 设备技术限制冲击波聚焦精度不足或能量设置不当会影响碎石效果。需由经验丰富的医师操作并选择合适参数。
4. 解剖结构异常肾盂输尿管连接部狭窄或骨骼畸形可能阻碍结石定位。术前影像评估有助于制定个体化方案。
碎石后需增加每日饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测排石情况。
