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输尿管结石多数情况下无须开刀，优先选择体外冲击波碎石、输尿管镜碎石等微创治疗。当结石体积过大、梗阻严重或合并感染时，可能需要开放手术。
1、体外碎石适用于直径小于20毫米的结石，通过体外冲击波将结石粉碎后随尿液排出，创伤小且恢复快。
2、输尿管镜碎石经尿道置入输尿管镜，采用激光或气压弹道碎石，适合中下段结石，可同时处理狭窄或息肉。
3、经皮肾镜取石针对肾盂合并输尿管上段大结石，通过背部穿刺建立通道碎石取石，需短期住院观察。
4、开放手术仅用于复杂性结石伴解剖异常、多次微创治疗失败等情况，传统开腹手术创伤较大，现已较少采用。
术后需每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜，定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。
肾结石12毫米属于中等大小，多数情况下需要医疗干预。肾结石的处理方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
1、药物排石：适用于结石表面光滑且输尿管无狭窄的情况，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，需配合大量饮水促进结石排出。
2、体外冲击波碎石：适用于肾盂或上盏结石，通过高频声波将结石粉碎为小于4毫米的颗粒，碎石后可能出现血尿或肾绞痛，需配合药物缓解症状。
3、输尿管镜取石：适用于中下段输尿管结石，通过尿道置入内镜直接取出或激光碎石，术后可能留置双J管2-4周，需预防尿路感染。
4、经皮肾镜取石：适用于较大或复杂肾结石，需在腰部建立通道进行碎石取石，术后需监测出血和感染风险，住院时间通常3-5天。
建议每日饮水量保持2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石情况，突发剧烈腰痛或发热需立即就医。
