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输尿管结石的症状主要有排尿疼痛、血尿、尿频尿急、腰部胀痛等。输尿管结石是泌尿系统常见疾病,结石移动或阻塞时可引发典型症状。
1、排尿疼痛结石刺激输尿管黏膜导致突发性绞痛,疼痛可沿输尿管向会阴部放射,常伴有恶心呕吐。
2、血尿结石摩擦输尿管壁造成黏膜损伤,表现为肉眼血尿或镜下血尿,活动后血尿可能加重。
3、尿频尿急结石刺激膀胱三角区引发排尿刺激症状,表现为排尿次数增多且急迫,但每次尿量较少。
4、腰部胀痛结石引起输尿管梗阻导致肾积水,表现为患侧腰部持续性钝痛,可伴有肾区叩击痛。
出现上述症状建议及时就医检查,日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入。
4毫米的结石通常可以通过B超检查发现。B超对结石的检出能力主要与结石成分、位置、设备分辨率以及操作者经验有关。
1、结石成分:尿酸结石等非钙化性结石在B超下显影较淡,可能影响检出率,而草酸钙结石等钙化性结石显影更清晰。
2、结石位置:肾盂或输尿管上段的结石更容易被检出,输尿管中下段可能受肠道气体干扰而漏诊。
3、设备分辨率:高频探头对微小结石的识别更敏感,部分基层医院的低端设备可能漏诊4毫米以下的结石。
4、操作者经验:超声医师的技术水平直接影响结石检出率,经验丰富的医师能通过多切面扫查提高诊断准确性。
建议结合尿液检查评估血尿情况,必要时可通过CT平扫进一步确诊,日常需保持每日2000毫升以上饮水量促进结石排出。