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圣结石疼痛可通过药物镇痛、局部热敷、调整体位、就医治疗等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、尿路感染、输尿管痉挛、肾积水等原因引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、布洛芬缓释胶囊等镇痛药物。结石移动可能导致输尿管黏膜损伤,表现为突发性刀割样疼痛。
2、局部热敷用40℃左右热毛巾敷于疼痛侧腰部,有助于缓解输尿管平滑肌痉挛。该方法适用于结石未完全梗阻的情况。
3、调整体位采取疼痛侧朝上的侧卧位,减轻结石对输尿管的压迫。改变体位可能帮助小于6毫米的结石自行排出。
4、就医治疗当出现持续剧烈疼痛伴血尿时需急诊处理。医生可能采用体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术等治疗方式。
疼痛缓解后应增加每日饮水量至2000毫升以上,避免憋尿及高草酸饮食,定期复查泌尿系统超声。
尿道内结石可通过自然排出、药物辅助、体外碎石和手术取出等方式排出。结石排出方式主要与结石大小、位置、成分以及患者身体状况有关。
1、自然排出:直径小于5毫米的结石可能随尿液自然排出,多饮水有助于冲刷尿道。
2、药物辅助:α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛,枸橼酸钾可碱化尿液溶解尿酸结石。
3、体外碎石:体外冲击波碎石术适用于肾盂或上段输尿管结石,通过高频声波将结石粉碎成小颗粒便于排出。
4、手术取出:经尿道输尿管镜碎石取石术适用于中下段输尿管结石,通过内镜直接取出或粉碎结石。
建议每日饮水量保持在2000-3000毫升,避免高草酸食物如菠菜,适当进行跳跃运动促进结石移动,出现剧烈腰痛或血尿应及时就医。