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肾结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式促进排出。结石排出速度主要与结石大小、位置、输尿管通畅度、患者代谢状态等因素相关。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升可增加尿量冲刷结石，建议分次饮用温水，避免浓茶咖啡等利尿饮品。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸钾碱化尿液，需在医生指导下联合使用。
3、体外冲击波碎石适用于直径5-20毫米的肾盂结石，通过高频声波将结石粉碎，术后需配合体位排石，可能出现血尿等短期并发症。
4、输尿管镜取石针对嵌顿性输尿管结石，采用激光或气压弹道碎石后取出，具有创伤小恢复快的特点，术后需留置双J管2-4周。
急性发作期建议低盐低嘌呤饮食，避免剧烈运动导致结石移位，超过6毫米的结石或伴有发热血尿时应及时就医。
肾结石开刀手术一般需要20000元到50000元，实际费用受到手术方式、医院等级、地区差异、术后恢复情况等多种因素的影响。
1、手术方式：经皮肾镜取石术与开放性手术费用差异较大，前者创伤小但设备成本高，后者适用于复杂结石但住院周期更长。
2、医院等级：三甲医院手术费较二甲医院高出约30%，但包含更完善的术前评估和术后随访服务。
3、地区差异：一线城市手术费用通常比三四线城市高50%左右，主要差异体现在麻醉费和耗材报销比例上。
4、术后恢复：出现感染等并发症会延长住院时间，每日增加约2000-3000元治疗成本。
建议术前详细咨询医保报销政策，不同术式的结石清除率和复发率存在差异，需根据结石大小位置综合评估。
