健康知道
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右肾盏结石指右侧肾脏肾盏内形成的固体矿物质沉积，属于泌尿系统常见疾病，可能与代谢异常、尿路梗阻、感染及饮食因素有关。
1、代谢异常高钙尿症或尿酸代谢紊乱可能导致晶体沉积。建议限制高嘌呤食物，医生可能开具枸橼酸钾、别嘌醇或氢氯噻嗪调节代谢。
2、尿路梗阻先天结构异常或前列腺增生导致尿液滞留。解除梗阻需处理原发病，药物可选坦索罗辛、多沙唑嗪或非那雄胺。
3、尿路感染变形杆菌等产脲酶菌感染易形成感染性结石。需用左氧氟沙星、头孢呋辛或磷霉素控制感染，同时碱化尿液。
4、饮食因素高盐高蛋白饮食及饮水不足促进结石形成。每日饮水量应超过2000毫升，减少动物内脏和腌制食品摄入。
无症状小结石可通过生活方式调整观察，若出现血尿或腰痛需及时泌尿外科就诊，体外冲击波碎石或输尿管镜取石是常用治疗方式。
右侧输尿管末端结石0.6厘米多数情况下无须碎石治疗。输尿管结石的处理方式主要有自然排石、药物辅助排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石。
1、自然排石：直径小于0.6厘米的结石有较高概率可自行排出，建议每日饮水2000毫升以上，适当跳跃运动帮助结石移动。
2、药物辅助：可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、山莨菪碱等药物松弛输尿管平滑肌，缓解疼痛并促进排石。
3、体外碎石：当结石引起持续梗阻或感染时，可考虑体外冲击波碎石术，该方式适用于硬度较低的结石。
4、输尿管镜取石：对于位置特殊或合并解剖异常的结石，可采用输尿管镜钬激光碎石取石术，创伤小且恢复快。
建议定期复查超声监测结石位置变化，出现发热、持续血尿或剧烈腰痛时需立即就医。
