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直径10.6毫米的尿结石通常建议手术治疗。尿结石的处理方式主要有体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、开放手术。
1、体外冲击波碎石术适用于直径小于20毫米的肾结石或输尿管上段结石,通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石,无需切口。
2、输尿管镜碎石术通过尿道插入输尿管镜直达结石部位,采用激光或气压弹道碎石,适合输尿管中下段结石。
3、经皮肾镜取石术在腰部建立微小通道进入肾脏,直接粉碎并取出较大结石,适用于复杂肾结石或鹿角形结石。
4、开放手术仅用于合并严重解剖异常或多次微创手术失败的病例,需切开取石并矫正尿路畸形。
术后需增加每日饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声监测复发情况。
早泄可能由心理因素、龟头敏感度过高、前列腺炎、甲状腺功能亢进等原因引起,可通过行为训练、局部麻醉药物、抗抑郁药物、原发病治疗等方式改善。
1、心理因素焦虑或紧张等情绪可能干扰射精控制,建议通过心理咨询缓解压力,伴侣共同参与治疗有助于改善。
2、龟头敏感度高阴茎神经末梢过度敏感可能导致早泄,可使用利多卡因乳膏等局部麻醉剂降低敏感度,配合挤压法训练。
3、前列腺炎可能与细菌感染或盆腔充血有关,常伴尿频尿急,需服用左氧氟沙星、坦索罗辛等药物控制炎症。
4、甲状腺功能亢进甲状腺激素异常加速代谢可能影响射精,通常有心悸多汗症状,需用甲巯咪唑等药物调节激素水平。
保持规律作息和盆底肌锻炼有助于改善早泄,若症状持续应至泌尿外科或男科就诊评估。