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糖尿病患者预防低血糖可通过规律监测血糖、合理调整饮食、科学用药及适度运动等方式实现。低血糖可能由胰岛素过量、进食不足、运动过度或药物相互作用等原因引起。
1、血糖监测定期使用血糖仪监测空腹及餐后血糖，尤其胰岛素治疗者需增加监测频率。发现血糖低于3.9mmol/L时立即进食含糖食物。
2、饮食管理定时定量进餐，避免空腹饮酒或跳过正餐。两餐间可加餐无糖酸奶或坚果，选择低升糖指数主食如燕麦、糙米。
3、用药规范严格遵医嘱使用胰岛素或磺脲类药物，避免自行增减剂量。可备好葡萄糖片、阿卡波糖、格列齐特等应急药物。
4、运动防护运动前检测血糖，避免空腹运动。高强度运动后补充碳水化合物，随身携带糖果以备急用。
建议糖尿病患者随身携带病情卡，家属需学习低血糖急救措施，出现意识模糊时立即送医。
糖尿病合并妊娠可通过饮食控制、血糖监测、胰岛素治疗、产科监护等方式治疗。糖尿病合并妊娠通常由孕前糖尿病未控制、妊娠期胰岛素抵抗加重、胎盘激素分泌异常、遗传易感性等原因引起。
1、饮食控制：采用低升糖指数饮食，分5-6餐进食，保证胎儿营养需求同时控制血糖波动，每日碳水化合物摄入量控制在150-200克。
2、血糖监测：每日监测空腹及餐后血糖，妊娠期血糖控制目标为空腹小于5.3mmol/L，餐后2小时小于6.7mmol/L，需定期进行糖化血红蛋白检测。
3、胰岛素治疗：当饮食运动控制不佳时需使用胰岛素，可选择门冬胰岛素、地特胰岛素等，避免使用口服降糖药，胰岛素剂量需随孕周调整。
4、产科监护：增加产检频率，监测胎儿生长发育情况，孕32周起每周进行胎心监护，评估分娩时机及方式，预防巨大儿及新生儿低血糖。
建议保持适度运动，选择散步、孕妇瑜伽等低强度运动，定期进行眼底检查和肾功能评估，出现视力模糊或水肿加重需及时就医。
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