健康知道
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肾结石手术感染可通过抗生素治疗、伤口护理、引流处理、二次手术等方式控制。感染通常由术中污染、术后护理不当、尿路梗阻、免疫力低下等原因引起。
1、抗生素治疗根据药敏试验选择敏感抗生素，常用药物包括左氧氟沙星、头孢曲松、阿米卡星等，需足疗程使用以彻底清除病原体。
2、伤口护理每日消毒换药，保持手术切口干燥清洁。出现红肿渗液时需进行细菌培养，必要时拆除部分缝线充分引流。
3、引流处理留置导尿管或肾造瘘管者需确保引流通畅，定期冲洗引流管。梗阻性感染需紧急解除尿路梗阻。
4、二次手术形成脓肿需穿刺引流或手术清创，严重感染导致脓毒血症时需行肾造瘘或患肾切除术等抢救性手术。
术后需监测体温及血常规指标，加强营养支持，每日饮水超过2000毫升有助于预防感染复发。
输尿管内结石多数情况下可以自行排出，具体与结石大小、位置、输尿管条件等因素有关。
1、结石大小直径小于5毫米的结石通常可随尿液排出，建议多饮水并适当运动促进排出。
2、结石位置位于输尿管上段的结石排出难度较大，中下段结石更易排出，可通过体位改变辅助排石。
3、输尿管条件输尿管无狭窄或畸形时结石更易排出，存在解剖异常者可能需要医疗干预。
4、症状程度剧烈肾绞痛或持续发热提示可能需药物或手术治疗，如体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
出现血尿、发热等症状时应及时就医，日常保持每日2000毫升以上饮水量，避免高草酸饮食。
