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输尿管结石疼痛发作时可通过改变体位、局部热敷、药物镇痛、就医碎石等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、平滑肌痉挛、继发感染、尿路梗阻等原因引起。
1、改变体位采取患侧卧位或膝胸卧位,有助于减轻结石对输尿管的压迫。避免剧烈运动,可尝试轻轻跳跃促进结石移位。
2、局部热敷用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部,每次15-20分钟。热敷可缓解输尿管痉挛,但皮肤感觉异常者慎用。
3、药物镇痛双氯芬酸钠栓剂、盐酸曲马多片、布洛芬缓释胶囊等药物可遵医嘱使用。需警惕非甾体抗炎药可能引起的胃肠黏膜损伤。
4、就医碎石体外冲击波碎石术或输尿管镜碎石术适用于直径超过6毫米的结石。可能与代谢异常、尿路畸形等因素有关,常伴有血尿、尿频等症状。
疼痛缓解后每日饮水量应超过2000毫升,限制菠菜、动物内脏等高草酸食物,定期复查泌尿系超声。
体外碎石一般需要2000元到5000元,实际费用受到结石大小、结石位置、医院等级、麻醉方式等多种因素的影响。
1、结石大小:结石直径直接影响碎石难度,较大结石可能需分次治疗或联合其他方式,费用相应增加。
2、结石位置:肾盂结石较输尿管结石更易处理,特殊位置结石可能需调整设备参数或延长操作时间。
3、医院等级:三甲医院设备精度和医生经验更具优势,收费标准通常高于二级医院,但并发症风险更低。
4、麻醉方式:局部麻醉费用较低,全身麻醉需增加麻醉药品和监护费用,适合疼痛敏感或配合度差的患者。
术后需多饮水促进残石排出,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石清除情况。