健康知道
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妊娠糖尿病易发生于高龄孕妇、超重或肥胖者、有糖尿病家族史者、既往妊娠糖尿病史者四类人群。
1、高龄孕妇：35岁以上孕妇体内胰岛素敏感性下降，妊娠期激素变化更易导致糖代谢异常。
2、超重或肥胖：孕前体重指数超过25会加重胰岛素抵抗，增加妊娠糖尿病发病风险。
3、糖尿病家族史：直系亲属患2型糖尿病者，遗传因素可能导致胰岛功能代偿能力不足。
4、既往妊娠糖尿病史：曾患妊娠糖尿病的孕妇再次妊娠时复发概率显著提高，需提前进行血糖监测。
建议高风险人群孕前控制体重，妊娠期定期检测血糖并保持适度运动，饮食注意控制精制碳水化合物摄入量。
抗甲状腺微粒体抗体偏高可能提示桥本甲状腺炎、甲状腺功能减退、Graves病或甲状腺癌等疾病，危害包括甲状腺功能紊乱、心血管风险增加、妊娠并发症及生活质量下降。
1、桥本甲状腺炎抗甲状腺微粒体抗体升高最常见于桥本甲状腺炎，该病会导致甲状腺组织慢性炎症破坏，逐渐发展为甲状腺功能减退。患者可能出现乏力、怕冷、体重增加等症状，需定期监测甲状腺功能，必要时补充左甲状腺素钠片。
2、甲状腺功能减退抗体持续偏高可能加速甲状腺滤泡细胞损伤，导致甲状腺激素分泌不足。典型表现包括记忆力减退、皮肤干燥、心率减慢等，需长期服用甲状腺激素替代药物如优甲乐、雷替斯或加衡。
3、Graves病部分Graves病患者可出现该抗体阳性，与促甲状腺激素受体抗体共同作用引发甲亢。表现为心悸、多汗、突眼等，治疗需选用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物，严重者考虑放射性碘治疗。
4、甲状腺癌风险抗体显著升高可能与甲状腺乳头状癌发生相关，尤其伴随甲状腺结节时需警惕。建议每6-12个月进行甲状腺超声检查，发现可疑结节需行细针穿刺活检明确性质。
日常需保证充足硒和维生素D摄入，避免高碘饮食，规律监测甲状腺功能指标，出现明显症状应及时至内分泌科就诊。
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