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痛风可能由高嘌呤饮食、酒精摄入过量、肥胖、肾功能异常等原因引起,可通过调整饮食、控制体重、药物治疗、改善肾功能等方式干预。
1、高嘌呤饮食长期食用动物内脏、海鲜等高嘌呤食物会导致血尿酸升高。建议减少红肉摄入,增加低脂乳制品,急性期可使用非布司他、苯溴马隆、别嘌醇等降尿酸药物。
2、酒精摄入过量酒精代谢会抑制尿酸排泄,啤酒和烈酒尤为明显。需严格戒酒,发作期可配合秋水仙碱缓解炎症,同时监测肝功能。
3、肥胖代谢异常脂肪组织促进尿酸生成并影响排泄。通过有氧运动减轻体重,合并代谢综合征时需用胰岛素增敏剂,如二甲双胍。
4、肾功能异常慢性肾病或药物性肾损伤会导致尿酸排泄障碍。需治疗原发病,避免利尿剂滥用,肾功能不全者慎用苯溴马隆。
每日饮水2000毫升以上有助于尿酸排泄,避免剧烈运动诱发关节损伤,定期监测血尿酸水平。