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糖尿病病人脚部溃烂可遵医嘱使用磺胺嘧啶银乳膏、莫匹罗星软膏、重组人表皮生长因子凝胶、夫西地酸乳膏等药物。糖尿病足治疗需综合控制血糖、清创护理及抗感染,避免自行用药延误病情。
1、磺胺嘧啶银乳膏适用于轻度感染创面,含银离子可抑制细菌繁殖。需配合血糖监测和创面消毒,溃烂合并发热需立即就医。
2、莫匹罗星软膏针对革兰阳性菌感染,能缓解局部红肿渗液。使用前需专业清创,深部组织感染须联合口服抗生素。
3、表皮生长因子凝胶促进肉芽组织生成,适用于清洁但愈合缓慢的创面。需在医生评估血管状况后使用,缺血性溃疡禁用。
4、夫西地酸乳膏广谱抗菌药物,对耐药金黄色葡萄球菌有效。神经性溃疡合并感染时可短期使用,长期应用可能诱发真菌感染。
糖尿病足患者每日需检查足部皮肤变化,保持足部清洁干燥,选择透气鞋袜,发现破损及时至内分泌科或足病专科处理。
妊娠糖尿病胰岛素注射需严格遵循医嘱,常用方法包括基础胰岛素注射、餐前胰岛素注射、胰岛素泵治疗及动态血糖监测调整方案。
1、基础胰岛素注射长效胰岛素如地特胰岛素、甘精胰岛素用于控制空腹血糖,每日固定时间皮下注射,注射部位可选择腹部、大腿外侧或上臂。
2、餐前胰岛素注射速效胰岛素类似物如门冬胰岛素、赖脯胰岛素在餐前即刻注射,根据餐后血糖目标值和碳水化合物摄入量调整剂量。
3、胰岛素泵治疗持续皮下胰岛素输注装置可模拟生理性胰岛素分泌,适用于血糖波动大的孕妇,需配合专业医疗团队进行剂量设定和实时调整。
4、动态血糖监测使用扫描式葡萄糖监测系统或实时动态血糖仪,结合胰岛素治疗方案实现精准控糖,减少低血糖风险。
妊娠期胰岛素治疗须由内分泌科医师制定个体化方案,定期监测血糖变化并调整剂量,同时配合营养科指导的糖尿病饮食管理和适量运动。