健康知道
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肾结石的症状主要包括腰部钝痛、血尿、排尿困难及恶心呕吐，长期未治疗可能导致肾积水、尿路感染、肾功能损害甚至尿毒症。
1、腰部钝痛结石移动刺激肾盂或输尿管引发绞痛，疼痛常从侧腰部放射至下腹。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、消旋山莨菪碱片缓解痉挛。
2、血尿结石摩擦尿路黏膜导致肉眼或镜下血尿，可能伴随尿频尿急。需通过多饮水促进排石，严重时需用氨甲环酸片、云南白药胶囊等止血药物。
3、排尿困难结石堵塞输尿管可引起尿流中断、排尿费力。超声碎石或输尿管镜取石可解除梗阻，药物可选坦索罗辛胶囊、枸橼酸氢钾钠颗粒。
4、恶心呕吐剧烈疼痛刺激内脏神经引发胃肠道反应。可短期使用甲氧氯普胺片、多潘立酮片等止吐药，同时需针对原发病治疗。
每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜，定期复查泌尿系超声监测结石变化，急性发作时立即就医。
肾结石震碎后多数情况下疼痛会明显缓解，但仍有部分患者可能因碎石排出过程或并发症出现不适。疼痛缓解程度与结石大小、位置、震碎效果及个体差异有关。
1、结石完全粉碎体外冲击波碎石术成功将结石粉碎成细小颗粒时，多数患者疼痛可快速缓解。建议术后多饮水帮助碎石排出，医生可能开具双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物辅助治疗。
2、残留较大碎片若震碎后仍存在较大结石碎片，可能继续阻塞输尿管引起肾绞痛。这种情况需配合医生使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，必要时需二次碎石或输尿管镜取石。
3、输尿管痉挛碎石排出过程中可能刺激输尿管引发痉挛性疼痛。医生可能开具硫酸阿托品注射液解除痉挛，配合热敷等物理方式缓解症状。
4、继发感染震碎后若出现发热、持续腰痛需警惕尿路感染。可能与结石残留合并细菌感染有关，需遵医嘱使用左氧氟沙星片等抗生素治疗。
术后每日饮水量建议超过2000毫升，避免剧烈运动，出现持续发热或血尿加重应及时复诊。
