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结石进入输尿管可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由尿液浓缩、尿路感染、代谢异常、尿路梗阻等原因引起。
1、大量饮水：每日饮水超过2000毫升有助于冲刷输尿管，促进小结石自然排出。可适当增加柠檬水摄入量，柠檬酸盐能抑制结石形成。
2、药物排石：α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，碳酸氢钠碱化尿液。药物需在医生指导下使用，可能与头晕、胃肠道不适等症状有关。
3、体外碎石：适用于直径小于10毫米的结石，通过冲击波将结石粉碎。治疗后可能出现血尿、肾绞痛等短期不适，通常与结石碎片排出过程有关。
4、输尿管镜取石：对于较大或嵌顿性结石，可采用输尿管镜下钬激光碎石。手术可能存在输尿管损伤、感染等风险，术后需留置双J管2-4周。
出现剧烈腰痛、发热等症状应立即就医，日常需限制高草酸食物摄入，保持适度运动促进结石排出。
膀胱结石多数情况下无法自行排出，能否排出主要与结石大小、形状、位置、患者尿路通畅度等因素有关。
1、结石大小：直径小于5毫米的结石可能随尿液排出，超过8毫米的结石通常需医疗干预。
2、结石形状：表面光滑的圆形结石更易排出，不规则形状或带棱角的结石容易卡在尿道。
3、尿路状况：存在前列腺增生或尿道狭窄时，即使小结石也难以排出，可能伴随排尿中断、血尿等症状。
4、继发感染：结石合并尿路感染时需抗生素治疗，常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等。
建议每日饮水2000毫升以上促进排尿，避免长期憋尿，出现持续腰痛或发热时应立即就医。
