健康知道
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输尿管镜内取石的疼痛感多数可控，实际感受受麻醉方式、结石大小、操作技术、个体耐受度等因素影响。
1、麻醉方式：手术通常采用腰麻或全麻，术中无痛感；术后可能有轻微不适，但远低于传统开放手术。
2、结石大小：较小结石（＜5毫米）取石时间短，不适感较轻；较大结石需激光碎石，可能延长操作时间。
3、操作技术：熟练医师操作可减少黏膜损伤，降低术后血尿、尿痛等并发症概率。
4、个体差异：疼痛敏感者术后可能需短期镇痛药物，但多数患者24小时内症状明显缓解。
术后建议多饮水促进排石，避免剧烈运动，出现持续发热或严重血尿需及时复诊。
肾结石通常建议在结石直径超过5毫米或引起梗阻、感染时进行体外冲击波碎石治疗，具体时机需结合结石位置、肾功能状态、患者症状等因素评估。
1、结石大小直径5-10毫米的结石是碎石治疗最佳适应症，过小的结石可能自行排出，过大的结石需联合其他治疗。
2、梗阻情况出现肾积水或输尿管完全梗阻时需立即碎石，避免肾功能损害。可能伴随腰部剧痛、排尿困难等症状。
3、感染风险合并尿路感染的结石需先控制感染再碎石，否则可能引发脓毒血症。通常表现为发热、尿频尿急等症状。
4、肾功能状态肾功能不全者需谨慎评估，必要时先置入输尿管支架改善肾功能后再行碎石治疗。
碎石前后需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石排出情况。
