健康知道
| 1人回答 | 43次阅读
肾结石多数可以治愈，治疗方法主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等。
1、药物排石：适用于直径小于6毫米的结石，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等，通过扩张输尿管、消炎止痛、碱化尿液帮助排石。
2、体外冲击波碎石：适用于直径6-20毫米的肾盂或上段输尿管结石，利用冲击波将结石粉碎后自然排出，可能需要重复进行。
3、输尿管镜取石：适用于中下段输尿管结石，通过尿道插入输尿管镜直接取出或激光碎石，创伤小恢复快。
4、经皮肾镜取石：适用于大于20毫米的复杂肾结石，在腰部建立通道进行碎石取石，需住院治疗。
治疗后建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声，预防结石复发。
肾结石通常建议在结石直径超过5毫米或引起梗阻、感染时进行体外冲击波碎石治疗，具体时机需结合结石位置、肾功能状态、患者症状等因素评估。
1、结石大小直径5-10毫米的结石是碎石治疗最佳适应症，过小的结石可能自行排出，过大的结石需联合其他治疗。
2、梗阻情况出现肾积水或输尿管完全梗阻时需立即碎石，避免肾功能损害。可能伴随腰部剧痛、排尿困难等症状。
3、感染风险合并尿路感染的结石需先控制感染再碎石，否则可能引发脓毒血症。通常表现为发热、尿频尿急等症状。
4、肾功能状态肾功能不全者需谨慎评估，必要时先置入输尿管支架改善肾功能后再行碎石治疗。
碎石前后需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石排出情况。
