健康知道
| 1人回答 | 44次阅读
糖尿病并发症的症状主要包括早期表现、进展期表现和终末期表现，涉及视网膜病变、周围神经病变、糖尿病肾病和心血管疾病等。
1、早期表现早期可能出现视力模糊、手脚麻木或刺痛感，与高血糖导致的微血管和神经损伤有关。建议定期监测血糖，控制饮食中精制糖摄入。
2、进展期表现可能出现蛋白尿、下肢水肿等肾脏损害症状，或心绞痛等心血管问题。需进行尿微量白蛋白检测和心电图检查，遵医嘱使用降糖药物。
3、终末期表现严重者可出现失明、慢性肾衰竭或心肌梗死。需通过眼底检查、肾功能评估等明确病情，必要时进行透析或血管重建手术。
4、急性并发症糖尿病酮症酸中毒表现为呼吸深快、意识模糊，高渗性昏迷可出现严重脱水。需立即就医纠正代谢紊乱，静脉注射胰岛素和补液治疗。
糖尿病患者应保持规律运动，每日监测血糖变化，每3-6个月进行并发症筛查，早发现早干预可显著改善预后。
糖尿病患者在血糖控制稳定的情况下通常可以进行手术，手术可行性主要取决于血糖水平、并发症控制、手术类型、术前评估等因素。
1、血糖水平空腹血糖建议控制在7.8mmol/L以下，餐后血糖不超过10mmol/L。术前需通过胰岛素或口服降糖药调整血糖，避免术中低血糖或高血糖危象。
2、并发症控制合并视网膜病变、肾病或神经病变需专科评估。心血管并发症患者需完善冠脉检查，严重周围血管病变可能影响伤口愈合。
3、手术类型急诊手术风险较高，择期手术更安全。大型手术如心脏搭桥需强化血糖监测，小型门诊手术可在密切监测下进行。
4、术前评估需检查糖化血红蛋白、肾功能、电解质等指标。麻醉科会诊评估心肺功能，内分泌科协助制定围手术期血糖管理方案。
建议术前1-3个月优化血糖控制，术后加强血糖监测和伤口护理，选择低升糖指数饮食促进恢复。
.jpg)
