健康知道
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肾结石的症状主要有腰部隐痛、血尿、排尿困难、发热寒战。
1、腰部隐痛：早期结石活动可能引发腰部钝痛或酸胀感，疼痛常呈间歇性，可随体位变化加重或缓解。
2、血尿：结石移动划伤尿路黏膜导致肉眼或镜下血尿，通常伴随排尿时尿道刺痛感。
3、排尿困难：结石堵塞输尿管可引起尿流中断、尿频尿急，严重时出现尿潴留或肾积水。
4、发热寒战：继发泌尿系统感染时可能出现高热、畏寒等全身症状，提示需紧急医疗干预。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，突发剧烈腰痛或持续发热时应立即就医。
输尿管结石疼痛可能与结石移动刺激输尿管有关，常见原因包括结石嵌顿、输尿管痉挛、继发感染及解剖异常。疼痛程度与结石位置、大小及个体敏感性相关。
1、结石移动结石下行时摩擦输尿管壁引发绞痛，表现为突发腰腹部剧痛。可通过解痉药物如盐酸屈他维林、黄体酮或双氯芬酸钠缓解症状，同时增加饮水量促进排石。
2、输尿管痉挛结石刺激导致平滑肌强烈收缩，疼痛呈阵发性加剧。热敷腰腹部可暂时缓解痉挛，必要时使用硫酸阿托品等抗胆碱药物解除痉挛状态。
3、继发感染结石滞留可能引发肾盂肾炎，出现发热伴疼痛。需进行尿培养后使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素控制感染，并尽早解除梗阻。
4、解剖异常输尿管狭窄或畸形者更易发生结石卡顿，需通过CT尿路造影评估。对于反复发作者可考虑输尿管狭窄段切除吻合术等矫正手术。
急性发作期建议保持适度活动促进结石位移，每日饮水量维持在2000毫升以上，限制高草酸食物摄入。持续性疼痛或发热需急诊处理。
