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体外碎石对肾脏可能存在轻微损伤，但多数情况下是可逆的。损伤风险主要与碎石能量、治疗次数、肾脏基础病变、操作技术等因素有关。
1、碎石能量：高能量冲击波可能导致肾实质微小出血或血肿，通常1-2周可自行吸收，治疗期间需监测尿液颜色变化。
2、治疗次数：短期内重复碎石会加重肾脏负担，建议间隔2周以上，必要时通过CT评估残留结石情况再决定后续治疗。
3、基础病变：合并肾积水或肾功能不全者更易受损，术前需完善肌酐清除率检查，严重肾功能减退者建议优先考虑输尿管软镜取石。
4、操作技术：精准定位可减少正常肾组织暴露，采用耦合剂充分接触皮肤能降低冲击波衰减，专科医院操作并发症概率更低。
术后建议每日饮水2000毫升以上，避免剧烈运动1周，出现持续腰痛或血尿需及时复查泌尿系超声。
肾结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升有助于稀释尿液，促进小结石排出。建议选择柠檬水等碱性饮品，避免浓茶咖啡。
2、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛。需在医生指导下联合使用。
3、体外碎石适用于直径小于20毫米的肾盂结石，通过冲击波将结石粉碎。可能与结石硬度、定位准确性有关，术后可能出现血尿。
4、输尿管镜取石针对输尿管中下段结石，采用钬激光碎石后取出。通常与结石嵌顿时间有关，可能伴随尿路刺激症状。
日常需限制草酸含量高的菠菜豆腐，适当跳跃运动帮助排石，定期复查超声监测结石情况。
