健康知道
| 1人回答 | 37次阅读
肾结石与肾积水的区别主要在于病因和表现：肾结石是尿液中矿物质结晶形成的固体物质，肾积水是尿液排出受阻导致的肾盂扩张。
1、病因差异肾结石由尿液中钙、草酸等成分过饱和析出形成，与饮水不足、高盐饮食有关；肾积水多因尿路梗阻（如结石、肿瘤或先天畸形）导致尿液滞留。
2、症状不同肾结石典型表现为突发腰部绞痛伴血尿；肾积水常为隐痛或胀痛，可能伴随尿量减少，严重时出现肾功能异常。
3、检查方法肾结石通过超声或CT可见高密度影；肾积水在影像学上显示肾盂肾盏扩张，需进一步查明梗阻位置。
4、治疗原则肾结石小于6毫米可药物排石，大于需体外碎石或手术；肾积水需解除梗阻病因，必要时置入输尿管支架引流。
两者可能互为因果，结石阻塞输尿管会引发肾积水，长期积水又易继发感染或结石。建议每日饮水2000毫升以上，定期泌尿系统体检。
肾结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升有助于稀释尿液，促进小结石排出。建议选择柠檬水等碱性饮品，避免浓茶咖啡。
2、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛。需在医生指导下联合使用。
3、体外碎石适用于直径小于20毫米的肾盂结石，通过冲击波将结石粉碎。可能与结石硬度、定位准确性有关，术后可能出现血尿。
4、输尿管镜取石针对输尿管中下段结石，采用钬激光碎石后取出。通常与结石嵌顿时间有关，可能伴随尿路刺激症状。
日常需限制草酸含量高的菠菜豆腐，适当跳跃运动帮助排石，定期复查超声监测结石情况。
