| 1人回答 | 69次阅读
直径9毫米的肾结石多数情况需要手术治疗。肾结石的处理方式主要有体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、开放手术。
1、体外冲击波碎石术适用于肾盂或上盏结石,利用体外冲击波聚焦粉碎结石,术后需配合排石药物。可能与结石硬度、位置等因素有关,通常表现为腰痛、血尿等症状。
2、输尿管镜碎石术通过尿道置入输尿管镜直达结石部位,采用激光或气压弹道碎石。可能与输尿管解剖异常有关,通常伴随尿频、排尿困难等症状。
3、经皮肾镜取石术在腰部建立通道直达肾脏,适用于较大或复杂结石。可能与肾盂积水有关,术后可能出现发热、出血等并发症。
4、开放手术传统开刀取石术,目前仅用于极端复杂病例。可能与长期结石导致的肾功能损害有关,通常需结合肾功能评估。
术后建议每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。
肾结石经皮肾手术一般需要7-14天恢复,实际时间受到手术方式、结石大小、术后护理、个人体质等多种因素的影响。
1、手术方式微创经皮肾镜取石术恢复较快,传统开放手术恢复较慢。术后需监测出血和感染情况。
2、结石大小结石直径小于2厘米恢复较快,超过2厘米可能需分期手术,恢复时间相应延长。
3、术后护理保持引流管通畅,避免剧烈运动,遵医嘱使用抗生素预防感染,定期复查超声。
4、个人体质年轻患者恢复较快,合并糖尿病等基础疾病者恢复较慢。术后需加强营养支持。
术后应多饮水保持尿量,限制高草酸食物摄入,避免久坐,1个月内禁止重体力劳动。