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输尿管结石不疼可能与结石较小、未完全梗阻、个体痛觉差异或慢性炎症等因素有关，常见于结石活动度低、输尿管代偿性扩张等情况。
1、结石较小直径小于3毫米的结石可能未刺激输尿管强烈收缩，结石表面光滑或位置固定时疼痛较轻，建议通过多饮水促进排出，可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠栓或山莨菪碱等药物缓解症状。
2、不完全梗阻结石未完全阻塞输尿管时，尿液仍可部分通过，肾盂内压力升高不明显，通常表现为隐痛而非绞痛，需通过超声监测积水情况，必要时行体外冲击波碎石。
3、痛觉敏感度低糖尿病神经病变或长期服用止痛药者可能痛觉减退，此类人群需定期影像学复查，避免延误治疗，伴随症状可能包括尿频、尿液浑浊等。
4、慢性炎症粘连结石长期滞留可能导致输尿管黏膜增生包裹，疼痛感减弱但可能合并感染，表现为低热、尿常规异常，需抗生素联合排石治疗。
无症状结石仍需定期复查泌尿系CT，每日保持2000毫升以上饮水量，避免高草酸饮食，突发剧烈腰痛或血尿应立即就医。
肾结石经皮肾手术一般需要7-14天恢复，实际时间受到手术方式、结石大小、术后护理、个人体质等多种因素的影响。
1、手术方式微创经皮肾镜取石术恢复较快，传统开放手术恢复较慢。术后需监测出血和感染情况。
2、结石大小结石直径小于2厘米恢复较快，超过2厘米可能需分期手术，恢复时间相应延长。
3、术后护理保持引流管通畅，避免剧烈运动，遵医嘱使用抗生素预防感染，定期复查超声。
4、个人体质年轻患者恢复较快，合并糖尿病等基础疾病者恢复较慢。术后需加强营养支持。
术后应多饮水保持尿量，限制高草酸食物摄入，避免久坐，1个月内禁止重体力劳动。
