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右肾有0.2厘米的结石怎么办

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右肾有0.2厘米的结石怎么办

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

右肾0.2厘米结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。结石通常由水分摄入不足、高盐饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。

1、多饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷泌尿系统,促进微小结石自然排出,建议选择白开水或柠檬水,避免浓茶和碳酸饮料。

2、药物排石

可能与尿酸盐代谢紊乱、草酸钙沉积等因素有关,通常表现为腰痛、血尿等症状。可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛胶囊、双氯芬酸钠栓等药物。

3、体外冲击波碎石

适用于位置固定的结石,通过高频声波将结石粉碎成小于0.5毫米的颗粒,需配合体位调整辅助排石,治疗前后需完善泌尿系CT评估。

4、输尿管镜取石

当结石合并尿路梗阻或反复感染时,需通过尿道置入内镜直接取出结石,术后需留置双J管2-4周,预防输尿管狭窄。

日常应限制菠菜、动物内脏等高草酸高嘌呤食物,适当进行跳绳等纵向运动,若出现持续剧烈腰痛或发热需立即就医。

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肾结石经皮肾手术一般需要7-14天恢复,实际时间受到手术方式、结石大小、术后护理、个人体质等多种因素的影响。

1、手术方式

微创经皮肾镜取石术恢复较快,传统开放手术恢复较慢。术后需监测出血和感染情况。

2、结石大小

结石直径小于2厘米恢复较快,超过2厘米可能需分期手术,恢复时间相应延长。

3、术后护理

保持引流管通畅,避免剧烈运动,遵医嘱使用抗生素预防感染,定期复查超声。

4、个人体质

年轻患者恢复较快,合并糖尿病等基础疾病者恢复较慢。术后需加强营养支持。

术后应多饮水保持尿量,限制高草酸食物摄入,避免久坐,1个月内禁止重体力劳动。

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