健康知道
| 1人回答 | 55次阅读
输尿管结石患者建议优先选择泌尿外科或急诊科就诊。医院选择需考虑结石大小、是否合并感染、设备条件等因素，三甲医院泌尿外科通常具备体外碎石和微创手术能力。
1、泌尿外科泌尿外科是处理输尿管结石的核心科室，可开展药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等治疗。当结石引起剧烈腰痛或血尿时需及时就诊。
2、急诊科突发肾绞痛伴呕吐发热时需急诊处理，急诊科能快速缓解疼痛并评估是否需紧急解除梗阻。严重感染或肾功能受损者需立即住院。
3、专科医院部分泌尿专科医院配备更完善的结石分析设备和代谢评估体系，适合反复发作或特殊成分结石患者。
4、基层医院社区医院可进行初步诊断和止痛治疗，但复杂病例需转诊至上级医院。小于5毫米的结石可能通过多饮水自行排出。
确诊后每日饮水2000毫升以上有助于结石排出，限制高草酸食物如菠菜，定期复查超声监测结石位置变化。
腰部结石常见症状包括腰部钝痛、排尿异常、血尿和发热寒战，可能由肾结石、输尿管结石等引起。
1、腰部钝痛结石移动或阻塞尿路时引发腰部持续性隐痛或阵发性绞痛，疼痛可向会阴放射，建议就医进行超声检查，药物可选双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片。
2、排尿异常结石导致尿频尿急或排尿中断，可能伴随尿道烧灼感，需增加饮水量促进排石，必要时采用体外冲击波碎石，药物可用枸橼酸氢钾钠颗粒、吲哚美辛肠溶片、尿石通丸。
3、血尿结石摩擦尿路黏膜引发明显肉眼血尿或镜下血尿，常与疼痛同步出现，需完善尿常规及CT检查，药物推荐云南白药胶囊、肾上腺色腙片、癃清片。
4、发热寒战继发泌尿系感染时出现高热伴畏寒，提示可能存在肾积水或脓肾，需紧急抗感染治疗，药物包括左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片、三金片。
每日保持2000毫升以上饮水量，减少草酸钙类食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石位置变化。
