健康知道
| 1人回答 | 88次阅读
韧带断裂通常无法通过CT检查明确诊断，MRI检查更为准确。韧带属于软组织，CT对软组织的分辨率有限，而MRI能清晰显示韧带结构及损伤程度。
CT检查主要通过X射线成像，对骨骼等硬组织显示效果较好，但对韧带、肌腱等软组织的分辨能力较弱。在CT图像上，韧带断裂可能仅表现为局部软组织肿胀或间接征象，难以直接观察到韧带纤维的连续性中断。部分严重韧带损伤可能伴随撕脱性骨折，此时CT可显示骨折碎片，但无法准确评估韧带本身的损伤情况。
MRI具有多平面成像和软组织对比度高的优势，能清晰显示韧带纤维的走行、厚度及信号变化。前交叉韧带、内侧副韧带等膝关节常见韧带损伤在MRI上可表现为韧带增粗、信号增高或完全中断，同时还能评估伴随的骨髓水肿、半月板损伤等情况。对于需要手术干预的韧带完全断裂，MRI能提供精确的术前评估。
若怀疑韧带损伤，建议优先选择MRI检查。检查前应避免患肢活动，检查时需保持体位固定以确保图像质量。恢复期可配合康复训练增强关节稳定性，但需在专业指导下进行以避免二次损伤。
髌骨软化可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。髌骨软化通常由外伤、过度使用、关节退变、先天发育异常、肌力失衡等原因引起。
减少膝关节负重活动，避免长时间下蹲、爬楼梯或剧烈运动。体重超标者需控制体重以降低关节压力，日常可进行直腿抬高、靠墙静蹲等低强度肌力训练，增强股四头肌力量。疼痛发作期建议使用护膝或髌骨稳定带辅助支撑。
超短波治疗可促进局部血液循环，缓解炎症反应；超声波治疗能加速软骨修复；体外冲击波治疗可刺激组织再生。关节松动术可改善髌骨轨迹异常，冷敷适用于急性疼痛期，热敷更适合慢性僵硬症状。
硫酸氨基葡萄糖胶囊可促进软骨基质合成，双醋瑞因胶囊能抑制软骨降解，塞来昔布胶囊可缓解疼痛和炎症。关节腔注射玻璃酸钠注射液可改善润滑功能，严重疼痛时可短期使用洛索洛芬钠片。
关节镜下软骨成形术适用于局部软骨损伤，通过清理软化灶刺激纤维软骨再生；胫骨结节抬高术可纠正髌骨高位；严重病例需考虑人工关节置换术。术后需配合系统性康复训练恢复关节功能。
针灸取血海、梁丘等穴位可舒筋活络，中药熏洗选用伸筋草、透骨草等药材，内服壮骨关节丸有助于肝肾亏虚型患者。推拿手法可松解周围软组织粘连，艾灸疗法对寒湿痹阻型疼痛效果较好。
日常应避免爬山、深蹲等加重髌骨压力的运动，选择游泳、骑自行车等低冲击锻炼方式。饮食注意补充钙质和维生素D，可适量食用牛奶、鱼类等富含优质蛋白的食物。症状持续加重或出现关节交锁时需及时就医评估，防止继发骨关节炎。康复期间建议在专业指导下循序渐进增加训练强度，定期复查评估治疗效果。
