| 1人回答 | 82次阅读
治疗肾结石的进口药物主要有枸橼酸氢钾钠颗粒、别嘌醇片、坦索罗辛缓释胶囊、硫普罗宁片等,需在医生指导下根据结石成分及病情选择使用。
1、枸橼酸氢钾钠颗粒用于尿酸结石的溶石治疗,通过碱化尿液溶解尿酸结晶,常见不良反应为胃肠不适。
2、别嘌醇片适用于高尿酸血症相关的结石,可抑制尿酸生成,需注意可能引发皮疹等过敏反应。
3、坦索罗辛缓释胶囊α受体阻滞剂能松弛输尿管平滑肌,促进直径小于10毫米的结石排出,可能引起体位性低血压。
4、硫普罗宁片含巯基药物可调节胱氨酸代谢,用于胱氨酸结石的预防,用药期间需监测肝功能。
肾结石患者应每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声评估治疗效果。
肾结石12毫米可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。结石体积较大可能由代谢异常、尿路梗阻、感染、饮食因素等原因引起。
1、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液,盐酸坦索罗辛缓释胶囊松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠栓缓解疼痛。适用于表面光滑且无嵌顿的结石。
2、体外冲击波碎石通过高能冲击波将结石粉碎成小于4毫米的颗粒。需配合大量饮水促进排石,可能出现血尿或肾绞痛等短期并发症。
3、输尿管镜取石经尿道置入输尿管镜,用激光或气压弹道碎石后取出。适用于中下段输尿管结石,术后需留置双J管2-4周。
4、经皮肾镜取石在腰部建立通道直接粉碎并取出结石。适合肾盂或上盏较大结石,可能发生出血或感染等风险。
每日饮水量应超过2000毫升,限制高草酸食物如菠菜,定期复查超声监测结石情况。出现发热或持续腰痛需立即就医。