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肾结石早期可能出现腰部隐痛、排尿异常、血尿、恶心呕吐等症状。症状发展通常从轻微不适逐渐加重。
1、腰部隐痛：结石移动刺激肾盂或输尿管时，表现为单侧腰部钝痛或酸胀感，活动后可能加重。
2、排尿异常：尿频尿急多见，尤其结石位于输尿管下端时，可能伴随排尿中断或尿流变细。
3、肉眼血尿：结石摩擦尿路黏膜导致毛细血管破裂，尿液呈洗肉水样或淡红色，通常为间歇性出现。
4、胃肠道反应：内脏神经反射引发恶心呕吐，严重时出现冷汗面色苍白等肾绞痛伴随症状。
每日饮水2000毫升以上有助于预防结石形成，出现持续腰痛或发热需及时泌尿外科就诊。
直径超过20毫米的肾结石通常建议手术治疗，肾结石处理方式主要有体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术、开放手术。
1、体外冲击波碎石适用于直径小于20毫米的肾结石，通过体外冲击波将结石击碎后随尿液排出，治疗前需评估结石硬度及肾功能。
2、经皮肾镜取石术适用于20-30毫米的肾结石，通过腰部穿刺建立通道取出结石，可能与结石位置复杂、合并感染等因素有关，通常表现为腰痛、血尿等症状。
3、输尿管软镜碎石术适用于15-25毫米的下肾盏结石，通过自然腔道进入碎石，可能与结石嵌顿时间较长有关，通常伴有肾积水、发热等症状。
4、开放手术适用于超过30毫米的鹿角形结石或合并解剖异常者，直接切开肾脏取出结石，可能与长期尿路梗阻有关，可能出现肾功能损害、反复尿路感染等症状。
术后需增加每日饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。
