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泌尿系统结石是什么原因引起的

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泌尿系统结石是什么原因引起的

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

泌尿系统结石可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起,可通过调整生活方式、药物治疗、体外碎石术、手术取石等方式干预。

1、饮水量不足

每日液体摄入量过少会导致尿液浓缩,增加晶体沉淀概率。建议每日饮水量保持在2000毫升以上,可饮用柠檬水等碱性饮品帮助预防结石形成。

2、高盐高蛋白饮食

过量摄入动物蛋白和钠盐会升高尿钙、尿酸排泄量。需控制每日食盐不超过5克,减少动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入。

3、尿路感染

可能与变形杆菌、克雷伯菌等病原体感染有关,通常表现为尿频尿急、排尿疼痛。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素治疗。

4、代谢异常

可能与甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等因素有关,通常伴随血钙升高、关节肿痛。需针对原发病使用别嘌醇、噻嗪类利尿剂等药物调节代谢。

日常需保持适度运动促进小结石排出,避免长期憋尿,定期进行泌尿系统超声检查。出现剧烈腰痛或血尿时应及时就医。

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肾结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。

1、大量饮水

每日饮水超过2000毫升有助于稀释尿液,促进小结石排出。建议选择柠檬水等碱性饮品,避免浓茶咖啡。

2、药物排石

枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液,坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛。需在医生指导下联合使用。

3、体外碎石

适用于直径小于20毫米的肾盂结石,通过冲击波将结石粉碎。可能与结石硬度、定位准确性有关,术后可能出现血尿。

4、输尿管镜取石

针对输尿管中下段结石,采用钬激光碎石后取出。通常与结石嵌顿时间有关,可能伴随尿路刺激症状。

日常需限制草酸含量高的菠菜豆腐,适当跳跃运动帮助排石,定期复查超声监测结石情况。

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