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糖尿病可能引起牙龈炎、牙周炎、龋齿、牙齿松动等口腔问题,血糖控制不佳会加重牙齿损害。
1、牙龈炎高血糖导致唾液糖分升高,滋生细菌引发牙龈红肿出血。建议每日使用含氟牙膏刷牙,配合牙线清洁。
2、牙周炎糖尿病会加速牙槽骨吸收,出现牙龈萎缩、牙齿移位。需定期进行牙周刮治,必要时使用盐酸米诺环素凝胶。
3、龋齿高发口腔环境偏酸性易腐蚀牙釉质。可使用氟化钠含漱液,选择含木糖醇的口腔护理产品。
4、牙齿松动晚期可能出现牙齿脱落,与微血管病变相关。需控制血糖稳定,严重者需种植牙修复。
糖尿病患者应每3-6个月进行口腔检查,保持血糖达标,避免吸烟饮酒等加重口腔问题的行为。
糖尿病伤口愈合可通过血糖控制、局部清创、敷料选择、药物治疗等方式改善。糖尿病伤口通常由高血糖环境、血液循环障碍、神经病变、感染等因素导致。
1、血糖控制维持空腹血糖低于7mmol/L,餐后血糖低于10mmol/L有助于改善微循环。建议通过胰岛素或二甲双胍等降糖药物调节,避免血糖波动延缓愈合。
2、局部清创使用生理盐水冲洗后去除坏死组织,减少细菌定植。糖尿病足溃疡可能与金黄色葡萄球菌感染有关,通常表现为创面渗出、周围红肿。
3、敷料选择水胶体敷料可保持湿润环境,藻酸盐敷料适合渗液较多伤口。合并感染时可能需要银离子敷料,此类情况需配合莫匹罗星等抗生素使用。
4、药物治疗重组人表皮生长因子凝胶可促进肉芽形成,胰激肽原酶改善微循环。深部感染可能与厌氧菌有关,通常伴有恶臭分泌物,需联用甲硝唑治疗。
日常需避免伤口受压,选择宽松鞋袜,定期监测血糖及创面变化,出现发热或红肿扩散应立即就医。