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膝盖上方弯曲疼痛可能由髌腱炎、滑膜炎、骨关节炎、半月板损伤等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术修复等方式缓解。
1、髌腱炎髌腱炎可能与运动过度、跳跃动作重复等因素有关,通常表现为髌骨下方压痛、屈膝疼痛。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、氟比洛芬凝胶贴膏等药物。
2、滑膜炎滑膜炎可能与创伤、感染等因素有关,通常伴随关节肿胀、局部皮温升高。急性期需关节制动,可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、硫酸氨基葡萄糖胶囊、玻璃酸钠注射液等药物。
3、骨关节炎骨关节炎可能与年龄增长、肥胖等因素有关,通常表现为晨僵、活动后疼痛加重。建议控制体重,可遵医嘱使用盐酸氨基葡萄糖片、依托考昔片、双醋瑞因胶囊等药物。
4、半月板损伤半月板损伤可能与扭转外力、退行性变等因素有关,常伴随关节弹响、交锁症状。轻度损伤可保守治疗,严重撕裂需关节镜手术修复。
日常应避免爬楼梯、深蹲等加重膝关节负荷的动作,疼痛持续或加重时需及时至骨科就诊。
胸椎压缩性骨折多数可以治愈,治疗方法主要有卧床休息、支具固定、药物治疗、手术治疗。
1、卧床休息:轻度骨折可通过绝对卧床6-8周使椎体自然愈合,期间需保持脊柱轴向翻身,避免扭转或弯曲动作。
2、支具固定:佩戴定制胸腰骶支具3-6个月,限制脊柱活动并提供外部支撑,适用于稳定性骨折且无神经症状者。
3、药物治疗:使用阿仑膦酸钠抑制骨吸收,骨化三醇促进钙吸收,以及镇痛药塞来昔布缓解疼痛,需配合钙剂和维生素D补充。
4、手术治疗:椎体成形术或后路椎弓根螺钉固定适用于严重压缩、椎管占位或神经损伤病例,可快速稳定椎体并恢复椎体高度。
康复期应加强腰背肌功能锻炼,每日进行五点支撑法训练,补充牛奶等高钙食物,定期复查骨密度评估愈合情况。