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输尿管中段结石属于泌尿系统常见疾病，其严重程度从轻度不适到继发肾功能损害不等，主要风险包括梗阻性肾病、尿路感染及肾积水。
1、早期表现：结石较小或未完全梗阻时表现为间歇性腰部胀痛，可伴随镜下血尿，建议增加饮水量并口服坦索罗辛、双氯芬酸钠或山莨菪碱缓解症状。
2、进展期症状：结石引起完全梗阻会导致剧烈肾绞痛伴恶心呕吐，可能引发尿路感染，需急诊解除梗阻，可采用体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
3、继发损害：长期梗阻可导致肾积水及肾功能损伤，需评估肾小球滤过率，必要时行经皮肾造瘘术，药物可选择枸橼酸氢钾钠颗粒预防结石复发。
4、罕见并发症：合并脓肾或尿源性脓毒血症需紧急处理，可能需输尿管支架置入联合抗生素治疗，严重者需多学科协作救治。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石情况。
肾结石直径超过6毫米通常建议体外冲击波碎石治疗。是否需要碎石主要取决于结石大小、位置、是否引起梗阻以及患者症状等因素。
1、结石大小直径小于4毫米的结石多数可自行排出，4-6毫米结石可尝试药物排石，超过6毫米的结石通常需要体外冲击波碎石或手术治疗。
2、结石位置肾盂或输尿管上段的结石更容易造成尿路梗阻，即使小于6毫米也可能需要碎石治疗，而下段小结石可能自行排出。
3、梗阻情况结石导致严重肾积水、肾功能受损或持续剧烈疼痛时，无论大小都需及时碎石解除梗阻，避免肾脏永久性损伤。
4、患者症状反复感染、血尿或顽固性疼痛的患者，即使结石较小也可能需要碎石治疗，无症状的大结石可定期观察。
建议肾结石患者每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石变化，在医生指导下选择合适的治疗方式。
