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多发性肾结石多数情况下可以根除，治疗方法主要有体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术、药物溶石治疗等。
1、体外碎石适用于直径小于20毫米的结石，通过体外冲击波将结石粉碎后随尿液排出。可能伴随血尿、腰痛等症状，术后需增加饮水量。
2、经皮取石针对较大或复杂结石，通过腰部小切口建立通道直接取出结石。可能与尿路感染、肾积水等因素有关，需配合抗生素治疗。
3、输尿管镜利用柔性内镜经尿道进入肾脏粉碎结石，适合肾盂和中上盏结石。可能出现尿路刺激症状，术后需留置双J管。
4、药物溶石针对尿酸结石可采用枸橼酸钾、别嘌醇等药物溶解。需定期复查超声监测结石变化，同时控制高嘌呤饮食。
建议每日饮水量保持在2000毫升以上，限制高草酸和高嘌呤食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。
肾结石直径超过6毫米通常建议体外冲击波碎石治疗。是否需要碎石主要取决于结石大小、位置、是否引起梗阻以及患者症状等因素。
1、结石大小直径小于4毫米的结石多数可自行排出，4-6毫米结石可尝试药物排石，超过6毫米的结石通常需要体外冲击波碎石或手术治疗。
2、结石位置肾盂或输尿管上段的结石更容易造成尿路梗阻，即使小于6毫米也可能需要碎石治疗，而下段小结石可能自行排出。
3、梗阻情况结石导致严重肾积水、肾功能受损或持续剧烈疼痛时，无论大小都需及时碎石解除梗阻，避免肾脏永久性损伤。
4、患者症状反复感染、血尿或顽固性疼痛的患者，即使结石较小也可能需要碎石治疗，无症状的大结石可定期观察。
建议肾结石患者每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石变化，在医生指导下选择合适的治疗方式。
