| 1人回答 | 33次阅读
体外冲击波碎石术对肾结石效果较好,适用于直径小于20毫米的结石,具有创伤小、恢复快的优势,但效果受结石硬度、位置、患者体型等因素影响。
1、结石大小直径5-20毫米的肾结石最适合冲击波碎石,过大的结石可能需要分次治疗或联合其他方式。
2、结石成分磷酸钙和胱氨酸结石较硬,碎石效果较差;尿酸和草酸钙结石更容易被击碎。
3、解剖位置肾盂和上盏结石碎石成功率较高,下盏结石因重力因素可能残留碎片。
4、患者因素肥胖患者因脂肪组织衰减冲击波能量,可能需要调整治疗参数或选择其他方案。
术后需多饮水促进排石,定期复查超声监测碎片排出情况,出现持续腰痛或发热应及时就医。
肾结石微创手术后一般3-5天可出院,实际时间受到手术方式、结石复杂程度、术后恢复情况及并发症风险等因素影响。
1、手术方式:经尿道输尿管镜碎石术恢复较快,通常2-3天出院;经皮肾镜取石术因创伤较大需延长至5-7天。
2、结石情况:单发小结石术后恢复快,多发或鹿角形结石可能需分期手术,住院时间相应延长。
3、恢复进程:术后无发热、血尿减轻且排尿通畅是出院标准,若出现感染或出血需延迟出院。
4、个体差异:年轻患者代谢快于老年人,合并糖尿病等基础疾病者需更长时间观察。
出院后应每日饮水2000毫升以上,避免剧烈运动,遵医嘱定期复查泌尿系超声。