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痛风有什么好的治疗药物

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痛风有什么好的治疗药物

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胡乃文
胡乃文 山东省立医院 副主任医师

痛风急性发作期可选用秋水仙碱、非甾体抗炎药如塞来昔布、糖皮质激素如泼尼松,缓解期常用降尿酸药别嘌醇、非布司他或苯溴马隆。药物需严格遵医嘱使用,避免自行调整剂量。

1、急性期药物

秋水仙碱通过抑制白细胞趋化减轻关节炎症,适用于早期发作;非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛肿胀;严重发作时短期使用泼尼松等糖皮质激素。

2、降尿酸药物

别嘌醇抑制尿酸生成,需注意过敏反应;非布司他为选择性黄嘌呤氧化酶抑制剂;苯溴马隆促进尿酸排泄,肾功能不全者慎用。

3、联合用药

急性期缓解后需逐步启动降尿酸治疗,初期可联用小剂量秋水仙碱预防复发。心血管疾病患者慎用非布司他。

4、辅助药物

碳酸氢钠可碱化尿液,但长期使用可能引起电解质紊乱;合并肾功能损害时需调整药物剂量。

低嘌呤饮食、限制酒精摄入、每日饮水2000毫升以上有助于控制血尿酸水平,肥胖患者需逐步减重。

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