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男性肾结石症状主要有腰部钝痛、血尿、排尿异常、发热寒战等。症状发展通常从早期隐痛逐渐进展为剧烈绞痛,严重时可伴随感染性休克。
1、腰部钝痛早期表现为单侧腰部持续性隐痛,可能因结石移动刺激肾盂引起。建议避免剧烈运动,可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、山莨菪碱片或吲哚美辛胶囊缓解疼痛。
2、血尿结石摩擦尿路黏膜导致肉眼或镜下血尿,常伴随排尿刺痛。需增加每日饮水量,必要时医生可能开具氨甲环酸片、云南白药胶囊或肾上腺色腙片控制出血。
3、排尿异常出现尿频尿急或排尿中断,提示结石可能进入输尿管。超声定位后可选择枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛缓释胶囊或排石颗粒促进结石排出。
4、发热寒战合并尿路感染时出现高热寒战,可能与肾积水继发细菌感染有关。需急诊抗感染治疗,常用药物包括左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片或磷霉素氨丁三醇散。
每日保持2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,突发剧烈腰痛或高热时应立即就医。
输尿管结石引起的疼痛主要集中在腰腹部、下腹部及会阴部,典型表现为患侧腰部绞痛并向同侧腹股沟放射。
1. 腰部疼痛结石卡在输尿管上段时,刺激肾盂输尿管连接部,引发患侧腰部持续性钝痛或阵发性绞痛,疼痛可向肋脊角放射。
2. 下腹疼痛结石移动至输尿管中段时,疼痛转移至患侧下腹部,常伴有膀胱刺激症状如尿频尿急,男性可放射至阴茎根部。
3. 会阴部疼痛结石位于输尿管下段接近膀胱处时,疼痛放射至会阴部或大阴唇/阴囊区域,排尿时可能出现尿道刺痛感。
4. 伴随症状疼痛发作时常伴有恶心呕吐、血尿、出汗等症状,若合并感染可出现发热寒战等全身反应。
建议突发剧烈腰腹痛时立即就医,确诊后可通过药物排石、体外冲击波碎石或输尿管镜取石等方式治疗,日常需保持每日2000毫升以上饮水量。