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输尿管结石老疼怎么办

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输尿管结石老疼怎么办

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

输尿管结石疼痛可通过多饮水、药物镇痛、体外碎石、手术取石等方式缓解。疼痛通常由结石移动、尿路梗阻、感染、输尿管痉挛等原因引起。

1、多饮水

每日饮水超过2000毫升有助于冲刷尿路,促进结石排出。可配合跳跃运动加速结石移动,但剧烈疼痛时需暂停运动。

2、药物镇痛

非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解轻度疼痛,严重绞痛可使用盐酸哌替啶注射液。α受体阻滞剂如坦索罗辛有助于扩张输尿管。

3、体外碎石

适用于直径小于2厘米的肾盂或上段输尿管结石,通过冲击波将结石粉碎。治疗前需完善凝血功能检查,术后可能出现血尿症状。

4、手术取石

经尿道输尿管镜取石术适用于中下段结石,经皮肾镜取石术适用于较大肾结石。术后需留置双J管2-4周,预防输尿管狭窄。

发作期避免高草酸饮食,限制菠菜、浓茶等摄入,定期复查超声监测结石位置变化,突发高热或无尿需立即就医。

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右侧腰部肾区疼痛可能由腰肌劳损、泌尿系统结石、肾盂肾炎、腰椎间盘突出等原因引起,需结合具体病因采取相应治疗。

1、腰肌劳损:

长时间保持不良姿势或过度劳累可能导致右侧腰部肌肉慢性损伤,表现为酸痛或胀痛。建议热敷按摩缓解症状,避免久坐久站。

2、泌尿系统结石:

右侧输尿管结石可能引起剧烈绞痛并向会阴部放射,可能与饮水不足、代谢异常有关。可遵医嘱使用双氯芬酸钠、山莨菪碱、坦索罗辛等药物,必要时需体外碎石。

3、肾盂肾炎:

细菌感染导致的肾脏炎症常伴发热、尿频症状,可能与尿路梗阻或免疫力下降有关。需进行抗感染治疗,常用药物包括左氧氟沙星、头孢曲松、磷霉素氨丁三醇。

4、腰椎间盘突出:

腰椎退变或外伤可能导致神经受压,表现为腰痛伴下肢放射痛。可通过理疗缓解,严重时需椎间孔镜手术干预。

出现持续腰痛建议及时就医检查,日常注意保持正确坐姿,每日饮水不少于1500毫升,避免提重物等加重腰部负担的行为。

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