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双肾多发性结石早期症状可能表现为腰部隐痛、排尿异常、血尿及反复尿路感染。随着结石移动或增大，症状可能逐渐加重。
1、腰部隐痛：结石刺激肾盂或输尿管黏膜引发钝痛，疼痛多位于肋脊角或侧腹部，活动后可能加重。
2、排尿异常：尿频、尿急或排尿中断，因结石阻塞尿路导致排尿不畅，部分患者有残尿感。
3、肉眼血尿：结石摩擦泌尿道上皮引发出血，尿液呈洗肉水色或淡红色，通常无凝血块。
4、尿路感染：结石滞留易滋生细菌，出现发热、尿痛等感染症状，尿常规可见白细胞升高。
建议每日饮水超过2000毫升，减少高草酸食物摄入，出现上述症状需及时泌尿外科就诊，通过超声或CT明确结石位置及大小。
4毫米的结石通常可以通过B超检查发现。B超对结石的检出能力主要与结石成分、位置、设备分辨率以及操作者经验有关。
1、结石成分：尿酸结石等非钙化性结石在B超下显影较淡，可能影响检出率，而草酸钙结石等钙化性结石显影更清晰。
2、结石位置：肾盂或输尿管上段的结石更容易被检出，输尿管中下段可能受肠道气体干扰而漏诊。
3、设备分辨率：高频探头对微小结石的识别更敏感，部分基层医院的低端设备可能漏诊4毫米以下的结石。
4、操作者经验：超声医师的技术水平直接影响结石检出率，经验丰富的医师能通过多切面扫查提高诊断准确性。
建议结合尿液检查评估血尿情况，必要时可通过CT平扫进一步确诊，日常需保持每日2000毫升以上饮水量促进结石排出。
