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肾结石3毫米可能无明显症状，部分患者可能出现腰部隐痛、排尿不适、血尿或尿频等表现。症状严重程度与结石位置、是否移动等因素有关。
1、腰部隐痛结石位于肾盂时可能引起钝痛，疼痛多为一侧性，活动后可能加重。建议增加饮水量促进结石排出，疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠、布洛芬或曲马多等药物缓解。
2、排尿不适结石移动至输尿管可能造成尿急、尿痛等刺激症状。每日饮水2000毫升以上有助于冲刷尿路，必要时可遵医嘱服用坦索罗辛、特拉唑嗪或硝苯地平扩张输尿管。
3、镜下血尿结石摩擦尿路黏膜可能导致红细胞进入尿液，通常需尿检发现。可适量增加柑橘类水果摄入酸化尿液，严重血尿需遵医嘱使用氨甲环酸、酚磺乙胺或维生素K1等止血药物。
4、尿频尿急下段输尿管结石可能刺激膀胱三角区，导致排尿次数增多。避免憋尿和咖啡因摄入，合并感染时需遵医嘱应用左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素等抗生素。
保持每日尿量2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石位置变化，若出现剧烈腰痛或发热需立即就医。
直径小于5毫米的尿结石多数可自行排出，实际排出概率与结石位置、患者饮水量、泌尿系统解剖结构及是否合并感染等因素相关。
1、结石大小直径小于5毫米的结石自然排出概率较高，超过7毫米的结石通常需要医疗干预。输尿管最狭窄处约3毫米，是影响排石的关键部位。
2、结石位置肾盂结石较输尿管结石更难排出，输尿管下段结石比上段更易排出。膀胱结石排出难度通常低于上尿路结石。
3、患者因素每日饮水量超过2000毫升可增加排石概率，既往有排石史者更易排出。存在泌尿系统畸形或狭窄者排石难度增大。
4、辅助措施适度跳跃运动有助于输尿管结石移动，α受体阻滞剂可松弛输尿管平滑肌。合并感染或剧烈疼痛时应立即就医。
建议保持每日3000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石位置变化，突发腰痛或血尿需急诊处理。
