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输尿管有结石一直疼怎么办

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输尿管有结石一直疼怎么办

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

输尿管结石引发的持续疼痛可通过大量饮水、药物镇痛、体外碎石、手术取石等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激黏膜、尿路梗阻引发感染、局部平滑肌痉挛、继发性肾积水等因素引起。

1、大量饮水

每日饮水超过2000毫升有助于冲刷尿路,促进小结石排出。可配合跳跃运动加速结石移动,但需避免剧烈运动加重疼痛。

2、药物镇痛

遵医嘱使用双氯芬酸钠栓剂、盐酸曲马多片、硫酸阿托品注射液等药物,可缓解平滑肌痉挛及镇痛。药物需在排除肾绞痛危象后使用。

3、体外碎石

适用于直径小于2厘米的结石,通过冲击波将结石粉碎。治疗前需完善泌尿系CT评估结石位置,术后可能出现血尿等短暂副作用。

4、手术取石

经尿道输尿管镜取石适用于中下段结石,经皮肾镜适用于上段大结石。手术需评估肾功能状态,术后需留置双J管预防输尿管狭窄。

发作期间应避免高草酸饮食,限制菠菜、浓茶等摄入。疼痛持续超过6小时或伴发热血尿时需急诊处理,防止脓毒血症等严重并发症。

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推荐 肾结石做什么动作促进排石

肾结石患者可通过跳跃运动、侧卧叩击、倒立体位、热敷按摩等方式促进排石。这些动作通过重力作用或物理刺激帮助结石移动,但需结合结石大小和位置选择合适方法。

1、跳跃运动

双脚交替跳跃可利用重力促使肾脏内小结石下移,适合位于肾上盏的结石,每日可重复进行数次,注意避免空腹或饭后立即跳跃。

2、侧卧叩击

结石侧卧位时轻叩腰部,通过震动使结石脱离原位,配合大量饮水效果更佳,但肾积水或感染患者禁用该方法。

3、倒立体位

借助器械进行头低脚高位,利用反向重力帮助肾下盏结石排出,每次持续时间不宜超过5分钟,高血压患者慎用。

4、热敷按摩

局部热敷配合输尿管走行方向按摩,可缓解痉挛并促进结石通过,适用于输尿管中段结石,温度需控制在40℃以下。

建议每日饮水量超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,若出现剧烈腰痛或血尿应立即就医评估是否需要体外碎石或手术治疗。

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