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7点8毫米的结石多数情况下需要碎石治疗。泌尿系结石的处理方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石。
1、药物排石：直径小于6毫米的结石可尝试药物排石，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，需配合大量饮水促进结石排出。
2、体外冲击波碎石：适用于直径6-20毫米的肾盂或上段输尿管结石，通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石，碎石后需观察排石情况并预防感染。
3、输尿管镜碎石：适用于中下段输尿管结石，经尿道置入输尿管镜配合激光或气压弹道碎石，具有创伤小、恢复快的优势。
4、经皮肾镜碎石：适用于较大肾结石或复杂性结石，通过腰部穿刺建立通道进行碎石，术后需留置肾造瘘管监测出血和感染情况。
建议及时到泌尿外科就诊评估，根据结石位置、肾功能状态选择个体化治疗方案，术后注意每日饮水2000毫升以上预防复发。
输尿管结石排出时通常能看到结石颗粒，其外观多为黄褐色或灰白色，形状不规则，大小从沙粒状到数毫米不等。结石能否肉眼可见主要与结石成分、体积、表面光滑度以及尿液冲刷程度有关。
1、体积因素直径超过3毫米的结石更易被肉眼观察到，微小结石可能随尿液混浊排出而不易辨识。
2、成分特征草酸钙结石表面粗糙易残留尿渍，显深色；尿酸结石则呈光滑的橙红色，需注意与血块区分。
3、伴随症状结石排出时可能出现突发性腰痛缓解、尿道刺痛或肉眼血尿，这些症状可辅助判断结石是否排出。
4、观察方法使用滤尿器收集尿液可提高检出率，尤其适用于磷酸铵镁等易碎结石的颗粒收集。
建议结石排出后保留标本进行成分分析，日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声。
