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结石病初期症状主要有腰部隐痛、排尿异常、胃肠道反应、血尿。结石类型按常见程度可分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石、胆结石。
1、腰部隐痛早期多表现为单侧腰部钝痛或酸胀感，活动后可能加重，与结石在肾脏内移动刺激黏膜有关。可通过热敷缓解，疼痛持续需就医排查。
2、排尿异常可能出现尿频尿急，排尿时有灼热感或中断现象，常见于膀胱结石或输尿管末端结石。建议增加饮水量，必要时使用坦索罗辛等药物松弛输尿管。
3、胃肠道反应部分患者伴随恶心呕吐，易误诊为胃肠炎，实际是肾绞痛引起的迷走神经反射。胆结石初期可能出现饭后右上腹闷胀感。
4、血尿镜下血尿或肉眼血尿是重要信号，提示结石划伤尿路黏膜。需与泌尿系统感染鉴别，可遵医嘱使用左氧氟沙星等抗生素预防感染。
每日保持2000毫升以上饮水量，减少高草酸食物摄入，突发剧烈腰痛或发热需立即急诊处理。
0.6×0.4厘米的肾结石多数情况下无须碎石治疗。结石处理方式主要有保守排石、药物辅助、体外碎石、手术取石。
1、保守排石：直径小于0.6厘米的结石可通过多饮水、适度运动自然排出，每日饮水量建议超过2000毫升。
2、药物辅助：α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸钾调节尿液酸碱度。
3、体外碎石：体外冲击波碎石适用于0.5-2厘米的结石，但需评估结石硬度及解剖位置，可能需重复进行。
4、手术取石：经皮肾镜取石术或输尿管镜取石适用于保守治疗无效、合并感染或梗阻的病例。
建议定期复查超声监测结石位置变化，避免高草酸饮食，突发剧烈腰痛或发热需立即就医。
